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雖然本次的武漢肺炎疫情還在繼續,但是已經看到了許多目前健保可以改進的部分。
雖然這些部分一直都在,只是承平時期,沒幾個人敢動這些既得利益著。
首先當然是旅居國外著,當然,不是每個人都是要佔健保的便宜。有些是讀書,有些是工作外派。
目前的提案是:183天不在國內就每月1萬二(新費率),當然也有人不平之聲。還有中配(外配)...
那麼在此之上,
我們現行的費率,只跟其收入有關。當然還有各種補充保費的地方...只是,像是商業保險(例如車險)。
會因前幾年的理賠率來調整繳費費率。健保也可以朝此種方向調整(當然慢性病、意外的部分、以及低收入著另議)
舉例:首先去除使用率最高的10%,求出中位數後。相差一個標準差時,費率即會在隔年做調整。
現在討論的藥費部分自費應該繼續。避免一顆藥品比一顆糖果還便宜。
旅居國外的人,當然可以除去讀書或公司外派(當然還是有限制)。其餘的"原則上"全部自費,不得利用健保。
要不然就是:先繳費每月3萬元,要交一年才能享受健保(藥費還是自費)。中配的問題,
我是這樣想的:該段婚姻是否有超過5年以上?或是離婚只保障其個人與該段婚姻所生子女。
最多只能延伸到其一等親(費率另計)。
而針對使用率高於中位數?%(請撈數據決定),不儘要有超高的費率,甚至可以考慮所得稅率往上調整一級...
當然,上述的只是一些想法。還沒考慮實務,或許也有許多不合理或互相衝突的地方。
可以做個拋磚引玉的作用,或許能將我們的健保修改到比較合理!
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